Kliker.info

Namjerni prekidi trudnoće u BiH česti su još uprkos brojnoj paleti kontraceptivnih sredstava, a zabrinjavajuća je činjenica da se na abortuse, bez obzira na velike rizike, odlučuju i  maloljetne djevojke.Na Ginekološko-akušerskoj klinici Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu (KCUS) dnevno imaju pet abortusa, a na Klinici za ginekologiju i akušerstvo Univerzitetskog kliničkog centra u Tuzli četiri do šest dnevno. Treba uzeti u obzir i abortuse koji se rade u velikom broju privatnih klinika. Stručnjaci iz ove oblasti kažu da ima abortusa kod maloljetnica, ali da njihov broj nije u porastu. "Nastala je neka čudna hajka u smislu tih maloljetničkih prekida trudnoće. Nema govora o tome da se u Sarajevu događa da recimo tri maloljetnice dnevno abortiraju. U prosjeku imamo pet prekida trudnoće općenito, kod žena različite dobi. Međutim, tačno je da ima veliki broj privatnih ambulanti. Naša klinika je obavezna da prijavi svaki abortus koji se ovdje desi, bilo maloljetnih ili punoljetnih osoba. Nema mogućnosti da se uradi neki pobačaj, a da ne bude zvanično evidentiran. I privatna praksa radi abortuse. Ne kažem da oni ne prijavljuju slučajeve, ali ne znam da li prijavljuju na način na koji mi to radimo", kaže prof. dr Sebija Izetbegović na Ginekološko-akušerskoj klinici KCUS.Ističe da je posebna procedura kada maloljetnica dođe da abortira."U sve je uključena socijalna služba, uz nju moraju biti roditelji ili jedan od njih, moraju znati šta se dešava i dati pristanak. To je zakonski regulisano. Što se tiče maloljetnih trudnica, bilo ih je ali to nije nikakav dramatičan broj, nije čak ni statistički evidentiran", dodaje Izetbegovićeva.I Zlatan Fatušić, direktor Klinike za ginekologiju i akušerstvo Univerzitetskog kliničkog centra u Tuzli, tvrdi da nije u porastu  broj abortusa kod maloljetnica. "Imamo dnevno u prosjeku od četiri do šest abortusa općenito. Što se tiče maloljetnica njihov broj nije u porastu kod nas. Moguće je da neke od njih pomoć traže u privatnim klinikama zbog diskrecije, ali ne možemo govoriti da se radi o nekom velikom povećanju tih slučajeva. Isto je i sa maloljetničkim trudnoćama", kaže Fatušić.Cijena namjernog prekida trudnoće u tuzlanskoj klinici je 100 KM, a ukoliko se radi o prekidu koji se mora učiniti zbog anomalija tada je on besplatan. U Zavodu za zdravstvenu zaštitu žena i materinstva Kantona Sarajevo abortus takođe košta 100 KM i u ovoj ustanovi naglašavaju da ni kod njih nije evidentiran porast broja abortusa kod maloljetnica. Na Ginekološko-akušerskoj klinici KCUS namjeran prekid trudnoće sa prethodno ovjerenom knjižicom, uputnicom i ultrazvučnim pregledom košta 55 KM. Cijena se povećava ukoliko knjižica nije ovjerena. "Možda će neki reći da je cijena mala, ali podizanje cijene nije rješenje da neku ženu spriječite u abortusu. Ona koja je odlučila da se riješi trudnoće će posuditi novac da to uradi. A druga stvar je da ako ne bude imala novca, ona će otići nekom ko nije za to kvalifikovan. Ima i kriminalnih pobačaja, što je isto strašno, i može da se završi smrću te žene. Najčešće tako završi da dobije sepsu. Ode nekom nadriljekaru, nekoj babi u selu da ona to uradi pletačom iglom. To su jako opasne stvari. Zato mi ljekari potenciramo na prevenciji", ističe Izetbegovićeva.Napominje da prekid trudnoće u 16. ili 17. godini može ostaviti dvojake posljedice na zdravlje djevojaka.

Maloljetnike potrebno edukovati      "Mi poslije kiretaže (čišćenja) svakoj pacijentici dajemo antibiotike. Uvijek se radi sterilnim instrumentima, ali vi ne znate da li će se ona poslije abortusa čuvati, mirovati, održavati higijenu, ili će se desiti infekcija, stvoriti priraslica na materici zbog njene nemarnosti. Drugi aspekt je psihološki. Te djevojke sigurno imaju neke psihološke smetnje zbog toga što odlaze na abortus, imaju osjećaj ugroženosti, straha, sramote od sredine", objašnjava Izetbegovićeva.Ona ističe da je veliki problem što se kako kod nas, tako i u svijetu pomjera granica stupanja u prve seksualne odnose (posljednja istraživanja u BiH su pokazala da djevojčice stupaju u odnose sa 16, a dječaci sa 17 godina)."Oni u tom dobu nisu ni psihički, ni fizički spremni da snose posljedice toga. Potrebne su nam dobre socijalne, zdravstvene službe koje će raditi na prevenciji i na edukaciji djece. Roditelji moraju imati vremena da razgovaraju sa svojom djecom. Djevojčice treba da razgovaraju sa majkama kako sutra ne bi bile izložene traumatičnim iskustvima poput abortusa", savjetuje Izetbegovićeva.Upozorava da abortus sa ljekarskog aspekta nije jednostavan, pogotovo ako se radi o maloljetnicama."U toku rada abortusa može da se dogodi da dođe do probijanja materice. Najgora stvar je ako onaj ko je to uradio to ne prepozna. Može doći do komplikacija, da se ozlijede i crijeva, što zahtijeva opet ozbiljnu abdominalnu operaciju. Zbog toga ne rade svi ljekari abortuse. Imaju pravo da kažu da ne žele to raditi. Na koncu i mi imamo obavezu da zainteresujemo sve žene i djevojčice da dođu da im ukažemo na sve ovo", dodala je Sebija Izetbegović.

Ilegalni abortusi veliki problem             Prema riječima dr Nebojše Jovanića, načelnika Ginekološke klinike u Kliničko-bolničkom centru u Banjaluci, najveći problem u ovom gradu i šire predstavljaju privatne ginekološke klinike, od kojih mnoge nemaju adekvatne uslove za rad i gdje se dnevno izvrši na desetine ilegalnih abortusa."Taj problem je nastao 2002. godine, kada su počeli osnivati privatne ginekološke klinike u kojima abortuse rade ilegalno. To je strašno veliki problem i za društvo i za državu, jer se abortusi rade po privatnim ordinacijama koje su i nekvalifikovane za ovaj posao, a mnoge nisu ni materijalno, ni instrumentima dobro obezbijeđene. U mnogim privatnim ordinacijama nemate savremenu anesteziju, stručnog anesteziologa, već taj posao radi gotovo svako, od tehničara do sestara koje su ili u penziji, ili su samo priučene za svoj posao", navodi dr Jovanić.Ističe da je veoma bitno to što je Ministarstvo zdravlja RS prepoznalo ovaj problem, te insistiralo na donošenju zakona o abortusu, koji je u pripremi."Novim zakonom bi se abortusi u svim klinikama stavili u legalan okvir. Svaki abortus koji se uradi a ne prijavi je ilegalan. Iako ga uradi ginekolog u prisustvu sestre i anesteziologa, ukoliko se taj abortus ne prijavi državi, on je ilegalan. Danas imate situaciju da se u Banjaluci dnevno izvrši na nekoliko desetina ovakvih abortusa u privatnim klinikama. Mi to procjenjujemo na taj način što smo nekada na našoj klinici imali po 20 abortusa dnevno, a sada imamo samo po dva, a ništa se bitno u društvu nije promijenilo osim što su osnovane privatne ordinacije", navodi Jovanić.

Posljedica može biti sterilitet       On naglašava da stotinu abortusa može da prođe uredno, ali da jedan od njih može da bude katastrofalan."Takav abortus može da dovede do steriliteta, do hroničnih upala, do stalnih i čestih ponavljanja tih upala i bolova, do ozbiljnih komplikacija i na kraju do steriliteta", kaže dr Jovanić.Dr Jovanić naglašava da su najugroženije djevojčice od 13 do 16 godina, koje su fizički razvijene, a psihički apsolutno nepripremljene za trudnoću, te dodaje da su srednjoškolci mnogo više informisani i edukovani o ovim problemima. "Kada im se desi trudnoća koju nisu očekivale, kao potpuno nepripremljene za tako nešto, one odmah čine pogrešne poteze… Ne povjeravajući se majci nego drugarici, odlaze ginekologu koji neće tražiti saglasnost roditelja za abortus, jer se pitanje saglasnosti roditelja u privatnim klinikama uopšte ne postavlja", kaže dr Jovanić.Naglašava da je u banjalučkom Kliničkom centru obaveza da sa maloljetnicom dođe majka, otac ili staratelj koji mora potpisati saglasnost za obavljanje abortusa. Veliki problem predstavlja i nedostatak statističkih podataka o broju abortusa."Za razliku od drugih zemalja, mi nemamo statističke podatke za mnoge oblasti. Tako, kada su u pitanju žene, nemamo podatke o broju žena u reproduktivnom dobu, djevojčica i djevojaka, što znači da mi nemamo uvid u brojno stanje. Čim nemate osnovne pokazatelje, vi ne možete praviti nikakvu statistiku, pa tako ne možemo govoriti ni o tačnom broju abortusa", dodaje dr Jovanić.Profesor Sebija Izetbegović, ljekar na Ginekološko-akušerskoj klinici Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu, smatra da je za bh. društvo prevencija najbolje i najjeftinije rješenje."Majke vode kćerke kozmetičarki i frizeru. Pa treba prvo da ih nauče da odu ginekologu, kao što one idu – da idu i kćerke, da shvate da to nije tabu, da shvate šta znači čuvati se. Prerano stupanje u seksualne odnose strašno ugrožava život djevojke od 16 ili 17 godina, jer ona ne zna ni adekvatno voditi higijenu, a kamoli da se seksualno zaštiti", naglasila je Izetbegovićeva.(Kliker.info-NN)